遺精中醫治療方法
中藥治療:
一、辨證論治:
(一)君相火旺證
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治法清心安神,滋陰降火。方藥黃連清心飲合三才封髓丹加減。方中黃連清瀉心火;生地滋陰清熱;當歸養陰潤燥;酸棗仁、遠志、茯苓寧心安神;蓮子、天冬、熟地滋水養陰;人參、甘草寧心益氣;黃柏堅陰瀉火,從而使心火得清,相火得降,陰虛得潤,遺精自止。若遺精頻繁,心神不寧者,可加龍骨、牡蠣,既可寧心定志,又可收斂澀精。也可改用桂枝龍骨牡蠣湯或柴胡加龍骨牡蠣湯加減。若以陰虛火旺為主者,可改用知柏地黃丸或大補陰丸加減。
(二)肝火偏旺證
治法清肝瀉火。方藥龍膽瀉肝湯或化肝煎加減。龍膽草、梔子、黃芩清瀉肝火;柴胡舒肝解鬱;當歸、生地滋養肝血;澤瀉、車前草、木通引火下行兼瀉肝經濕熱。
(三)濕熱下注證
治則清熱化濕。方藥螢?分清飲或八正散加減。澤瀉通利濕熱;黃柏清熱澡濕,三藥善走下焦,以清下焦濕熱為主;茯苓、白術健脾燥濕,以杜生濕之源。若偏於肝膽濕熱也可用龍膽瀉肝湯加減。此型遺精忌用補澀之品。
(四)脾虛不攝證
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治則益氣健脾,攝精止遺。方藥妙香散合水陸二仙丹或補中益氣湯加減。方中人參、黃耆益氣健脾生精;山藥、茯苓健脾補中,兼以安神;遠志、辰砂清心調神;木香調氣;桔梗升清;芡實、金櫻子攝精止遺。若以中氣下陷為主可用補中益氣湯加減。
(五)腎虛不固證
治法溫腎益精,固澀止遺。方藥右歸丸合金鎖固精
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丸加減。方中鹿角膠、肉桂、附子溫腎補陽;熟地、山藥、山萸、枸杞子、當歸補腎益精血;菟絲子、杜仲補腎壯腰攝精;蒺藜、芡實、蓮鬚、龍骨、牡蠣固腎澀精止遺。若虛寒症狀不明顯,可用斑龍丸或秘精丸。若以腎陰虛為主,可用六味地黃丸或左歸飲。
(六)瘀血阻斷證
治法行氣活血,化瘀通絡。方藥血府逐瘀湯加減。方中生地、桃仁、紅花、赤芍、牛膝活血化瘀;枳殼、柴胡、川芎、桔梗行氣疏肝、散瘀。可酌加三棱、莪朮等破瘀之品
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