、睪丸的相關病症有哪些
隱睪病
正常情況下,胎兒在子官內發育的後期,睪丸即降入陰囊內。然而,大約有3%的足月產男嬰和30%的早產男嬰發生隱睪(睪丸未降)。這些嬰兒中的大多數,在出生後數月內睪丸即可降入陰囊,但約有0.8%的男嬰在出生後一年睪丸仍未降入陰囊
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隱睪可表現為單側,也可表現為雙側。隱睪通常是單獨存在的,但也可伴發尿道異常(佔隱睪病人的13%)及其它先天性異常,如男性特納氏症(male Turner氏症候群),Prader-Willi綜合徵(低肌張力-低智能-性發育低下-肥胖症候群)或Reifenstein氏症候群。隱睪患兒到了五歲時,可觀察到睪丸的組織學變化。大多數學者認為,幼年睪丸未降未必持久不降,可能延遲到青春期才能下降,需耐心等待。如果到青春期雙側睪丸仍未下降,則以後下降的機會極少;即使睪丸酮產生正常或輕度不足,也會造成不孕症。對單側隱睪者說來,其生育能力仍可能是正常的。
異位睪丸
睪丸從腹股溝管下降時,可能並未降入陰囊內的正常位置,而引引起異位睪丸。異位睪丸很少見,它的臨床意義及治療原則一般與隱睪相同。如診斷明確,則一般應考慮手術治療,因為雄性激素治療一般無效。青春期以前儘早作睪丸固定術,通常均可使睪丸功能恢
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復正常。
無睪
先天性雙側無睪(睪丸缺如)極為罕見,文獻上僅報告61例。其原因可能是:胎兒性別分化後,胎兒睪丸被某種毒素破壞。治療方法有:(1)替代療法:青春期開始應用丙酸睪丸酮,每週肌肉注射三次,直至外生殖器發育正常;此後劑量可減至10毫克,每週三次:或口服(舌下含)甲基睪丸素16~45毫克/日。 (2)手術療法:陰囊內植入假睪丸(矽橡膠或矽橡膠囊內裝入矽膠,以後者較好),以減輕患者「體像」和心理的失調。最近有人報告一例無睪患者睪丸移植成功,該睪丸取自其攣生兄弟。
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