一、導致精索靜脈曲張的病因
依病因可分為原發性及繼發性VC兩種。
1.原發性VC
左側精索靜脈曲張較右側常見,原因可能是:
①靜脈血管內壓力增高,因左側精索靜脈行程長並呈直角匯入左腎靜脈;
②「胡桃鉗」現象(NCS),腸繫膜上動脈和主動脈壓迫左腎靜脈,影響左精索內靜脈回流甚至導致逆流,即「胡桃鉗」現象(NCS);
③精索內靜脈周圍的結締組織薄弱及靜脈瓣膜缺如常見於左
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側。
原發性精索靜脈曲張發生的相關因素:
①精索靜脈瓣缺如或功能不良導致血液逆流;精索靜脈管壁及週邊結締組織薄弱,或提睪肌發育不全等解剖學因素引起。
②直立姿勢影響精索靜脈回流。
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2.繼發性VC
病因及疾病有:左腎靜脈或腔靜脈瘤栓阻塞、腎腫瘤、腹腔內或腹膜後腫瘤,左腎靜脈或腔靜脈瘤栓阻塞、腎腫瘤、骨盆腔腫瘤、巨大腎積水,異位血管壓迫上行的精索靜脈等。
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