辜負丸痛是什麼原因睪丸痛的鑑別診斷

一、辜負丸痛是什麼原因

  1.發炎睪丸炎是睪丸疼痛的常見原因。引起睪丸炎的原因非常多,如流行性腮腺炎患者,可併發睪丸炎,出現睪丸疼痛、腫大;淋病是目前發病率較高的性傳染病,嚴重時可引起睪丸炎,出現睪丸疼痛、腫大;慢性前列腺炎也會引起睪丸疼痛,表現為單側疼痛

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,多為鈍痛或牽拉痛,呈持續性,前列腺液顯微鏡檢查可見大量白血球,患者多為青壯年,老年人少見。

  2.扭轉睪丸扭轉是陰囊內常見急症之一。自新生兒至70歲老人都可發生,65%發生於12~19歲,一般發病前幾小時有劇烈活動,或睪丸受過外力。睡眠或安靜時突然發生睪丸劇烈疼痛是本病的首發症狀,也是其主要診斷依據之一。部分病例伴隨噁心

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嘔吐、陰囊腫脹、觸痛明顯。

  3.損傷睪丸在陰囊內的活動性較大,且有堅韌的白膜保護,發生閉合性損傷的機會較小。睪丸損傷大多與遭受暴力、車禍等有關。受傷後睪丸劇烈疼痛伴隨噁心、嘔吐,甚至發生昏厥或休克。身體檢查時有睪丸腫脹、輪廓不清或陰囊瘀血,壓痛明顯,B超和CT不但有助於本病的診斷,而且可明確睪丸損傷的部位和範圍。

  4.缺血睪丸缺血性疼痛多見於老年人,疼痛較劇烈

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,活動時加重,休息時緩解。前列腺液鏡檢正常,常因為睪丸動脈硬化而致動脈狹窄。睪丸動脈粥狀硬化往往是全身性血管病變的局部表現,多為單側病變,左側較右側多見。

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