三、慢性攝護腺炎怎麼鑑別

　　慢性攝護腺炎缺乏客觀的、特異性的診斷依據，臨床診斷時應與可能導致骨盆區域疼痛和排尿異常的疾病進行鑑別診斷，以排尿異常為主的患者應明確有無膀胱出口阻塞和膀胱功能異常。需要鑑別的疾病包括：良性前列腺增生、睪丸附睾和精索疾病、膀胱過動症、神經性膀胱、間質性膀胱炎、腺性膀胱炎、性傳染病、膀胱腫瘤、前列腺癌、肛門直腸疾病、腰椎疾病、中樞及週邊神經病變等。患者經治療後症狀無緩解，應依具體情況，選擇進一步的檢查，除外上述疾病。

　　1.慢性附睾炎

　　陰囊、腹股溝隱痛不適，類似CP。

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但慢性附睾炎附睾部可觸及結節，並伴隨輕微壓痛。

　　2.良性攝護腺增生症

　　大多在老年族群發病;頻尿且伴隨排尿困難，尿線變細，殘餘尿增多;B超、直腸指檢可進行鑑別。

　　3.精囊炎

　　精囊炎和CP多同時發生，除有類似攝護腺炎症狀外，常有血精及射精疼痛的特徵。

　　4.尿道炎

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　　尿道炎表現為頻尿、尿急與尿痛。但攝護腺炎有會陰部不適及墜脹等，且直腸指檢發現攝護腺飽滿伴隨壓痛。

　　5.精索靜脈曲張

　　主要是精索靜脈回流受阻或靜脈瓣膜失效血液逆流導致精索蔓狀靜脈叢迂曲、擴張，可有陰囊墜脹疼痛。透過觸診和超音波檢查，可確定診斷。