、精索靜脈曲張的診斷
診斷
目前應用較多的較準確的診斷方法是彩色都卜勒血
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流顯像。對精液常規檢查顯示精子密度低下,活率,活力低,畸形率高的患者,均建議進行彩色多普勒血流顯像儀(CDFI)檢查,CDFI可直觀,準確的觀察精索靜脈曲張的擴張程度,血流狀態,是目前無創、準確的診斷途徑。 CDFI的臨床診斷標準為:
1.臨床型VC平靜呼吸下精索靜脈叢中至少檢測到3支以上的精索靜脈,其中1支血管內徑>2.0 mm或增加腹壓時靜脈內徑明顯增大,或作Valsalva實驗後靜脈血液明顯逆流;
2.亞臨床型VC精索靜脈內經≥1.8 mm,平靜呼吸不出現血液逆流,Valsalva試驗出現逆流,逆流時相≥800 ms。
鑑別診斷
透過身體檢查、彩色都卜勒超音波檢查基本
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上可以確診精索靜脈曲張。但應注意鑑別精索靜脈曲張合併其他疾病,如慢性骨盆疼痛症候群所引起的陰囊不適、疼痛、生育等症狀。應特別注意與軀體症狀為主要表現的心理疾患進行鑑別。
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