、細胞瘤在學術上產生了哪些質疑

　　骨鉅細胞瘤常稱為良性骨鉅細胞瘤或破骨細胞瘤。依良性和惡性程度分為三度：

　　一度：約有一半的鉅細胞瘤屬於此類，為明顯良性，鉅細

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胞很多，少有細胞分裂，注意需全部腫瘤都是一度才能判斷為一度腫瘤。

　　二度：惡性或良性不易區別，間質細胞較多，鉅細胞較一度為少。

　　三度：為明顯惡性，發生較少，間質細胞多，細胞核大，形態如肉瘤，細胞分裂多。鉅細胞較少而小，核數目亦少，一、二度可轉化為三度。

　　上述分類方法系Jaffe於數十年前提出沿用至。但不少作

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者對此分類法提出質疑：

　　1.有些一度骨鉅細胞瘤可以出現肺部轉移(即所謂「良性轉移」)

　　2.二度的予後並不比一度差，相反，有些屬一度

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腫瘤表現得更為活躍，進展更快，復發後腫瘤增長迅速，而組織學表現仍為一度;二度腫瘤中纖維細胞成份增多，有人認為是一種自癒傾向的表現。

　　3.至於原發的三度鉅細胞瘤是否為一獨立的疾病尚屬疑問，或許即是纖維肉瘤或惡性纖維組織細胞瘤。一、二度鉅細胞瘤的惡變當屬別論。