、結石的病因有哪些

　　許多因素影響尿路結石的形成。尿液中形成結石結晶的鹽類呈現超飽和狀態，尿液中抑制結晶形成物質不足、核基質存在，是形成結石的主要因素。

　　(一)流行病學因素

　　包括年齡、性別、職業、社會經濟地位、飲食成份和結構、水分攝取、氣候、代謝和遺傳等因素。上泌尿道結石好發於20～50歲。男性多於女性。男性發病年齡高峰為35歲。女性有兩個高峰，30歲及55歲。在第二次世界大戰時，上泌尿道結石發病率降低，而其

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間隙期間以及近四十年來發病率大大上升，提示與經濟收入和飲食結構變化有關。實驗證明，飲食中動物性蛋白質、精製糖增多，纖維素減少，促使上泌尿道結石形成。大量飲水使尿液稀釋，能減少尿液中晶體形成。相等高溫環境及活動減少等亦為影響因素，但職業、氣候等並非單一決定因素。

　　(二)尿液因素

　　1. 形成結石物質排出過多：尿液中鈣、草酸、尿酸排出量增加。長期臥床，副甲狀腺機能亢進(再吸收性高尿鈣症)，特發性高尿鈣症(吸收性高尿鈣症一腸道吸收鈣增多或腎性高尿鈣症-腎小管再吸收鈣減少)，其它代謝異常及腎小管酸中毒等，均使尿鈣排出增

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加。痛風，尿液持續酸性，慢性腹瀉及噻嗪類利尿劑均使尿酸排出增加。內源性合成草酸增加或腸道吸收草酸增加，可引起高草酸尿症。 2. 尿酸性減低，pH增高。

　　3. 尿量減少，使鹽類和有機物質的濃度增加。

　　4. 尿液中抑制結晶形成物質含量減少，如枸櫞酸、焦磷酸鹽、鎂、酸性黏多醣、某些微量元素等。