二)行為治療
(1)反覆訓練,加強對射精的控制
透過妻子對陰莖有素的反覆訓練,以延緩射精緊迫感,提
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高射精閾值。
A.動-停-動間斷式性交法:在性交活動中,男性當有射精預感時,立即停止陰莖的提插,把陰莖留在陰內,女性在性興奮時陰道擴張,陰莖頭沒有接觸陰道壁,可以降低龜頭的刺激而降低性興奮,等到射精預感完全消失,再行性交活動。如此反覆間斷式性交,可以防止早洩。
B.捏擠法:此法為非藥物性治療早洩的最佳方法,它可以提高男性的射精刺激降值,緩解射精的緊迫感,增強性的興奮性,改善射精的反射狀態,重建或恢復正常的射精時間。捏擠法男女都可進行,但由女方進行比由男方單獨進行效果更好。
C.物理治療:腰薦部超短波透熱療法、溫水浴、礦泉浴等也可輔助治療。
D.下拉陰囊和睪丸法:在性交活動中,男性在射精
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預感到來時,可見陰囊收縮。睪丸提高,此時可通知女方用手輕輕將男性的陰囊和睪丸向下牽拉,這樣可降低男性性興奮,以延緩射精的時間,達到防治早洩的效果。
E.採用避孕套性交法:男性戴用避孕套進行性交,可以減輕陰莖的摩擦,從而降低男性性興奮的敏感性,延長性交時間,避免早洩。
(2)改變性交動作,調整性交時間,延長前奏
①改為女上式或側位性交,因省力、動作幅度小、刺激弱,可延長性交時間。
②延長事前愛撫,縮短女方達到高潮所需時間
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的措施:如事先以冷毛巾敷裹陰莖和陰囊,男方就能從容盡愛撫,待到女方已充分興奮時,男子再徐緩地進入反應狀態,可抑制早洩。平常洗澡時,用涼水與溫水反覆刺激睪丸,可起到鍛鍊性能力的作用。
③調整性交時間,如改在清晨醒後性交,精力充沛;先睡一覺後性交,避免緊張;當晚二次同房,時間肯定延長;先手淫射精,不應期過後再性交,也能延長時間。
(三)藥物治療
主要有局部麻醉藥物和選擇性五羥色胺再攝取抑制劑,兩種藥物。
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